白及_中药大全

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白及

“白及”在《全国中草药汇编》

“白及”在《中药大辞典》

“白及”在《中华本草》

《全国中草药汇编》：白及

　　【拼音名】Bái Jí

　　【英文名】RHIZOMA BLETILLAE

　　【别名】白根、地螺丝、白鸡儿、白鸡娃、连及草、羊角七

　　【来源】本品为兰科植物白及Bletilla striata（Thunb.） Reichb. f.的干燥块茎。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒干。

　　【性状】本品呈不规则扁圆形，多有2～3个爪状分枝，长1.5～5cm，厚0.5～1.5cm。表面灰白色或黄白色，有数圈同心环节和棕色点状须根痕，上面有凸起的茎痕，下面有连接另一块茎的痕迹。质坚硬，不易折断，断面类白色，角质样。无臭，味苦，嚼之有黏性。

　　【鉴别】本品粉末淡黄白色。表皮细胞表面观垂周壁波状弯曲，略增厚，木化，孔沟明显。草酸钙针晶束存在于大的类圆形黏液细胞中，或随处散在，针晶长 18 ～88μm。纤维成束，直径11～30μm，壁木化，具人字形或椭圆形纹孔。梯纹、具缘纹孔及螺纹导管直径10～32μm。糊化淀粉粒团块无色。

　　【炮制】洗净，润透，切薄片，晒干。

　　【性味】苦、甘、涩，微寒。

　　【归经】归肺、肝、胃经。

　　【功能主治】收敛止血，消肿生肌。用于咳血吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂；肺结核咳血，溃疡病出血

　　【用法用量】6～15g，研粉吞服3～6g。外用适量。

　　【注意】不宜与乌头类药材同用。

　　【摘录】《全国中草药汇编》

《中药大辞典》：白及

　　【出处】《本经》

　　【拼音名】Bái Jí

　　【别名】甘根（《本经》），白根（《吴普本草》），白给（《别录》），白芨（《证治准绳》），冰球子（《贵州民间方药集》），白乌儿头（《江苏植药志》），地螺丝、羊角七（《湖南药物志》），千年棕、君球子、一兜棕、白鸡儿，皲口药、利知子（江西《草药手册》）。

　　【来源】为兰科植物白及的块茎。8～11月采挖，除去残茎、须根，洗净泥土，经蒸煮至内面无白心，然后撞去粗皮，再晒干或烘干。

　　【原形态】白及，又名：连及草（《本经》），箬兰、朱兰（《花镜》），紫兰、紫蕙、百笠。多年生草本，高30～70厘米。块茎肥厚肉质，为连接的三角状卵形厚块，略扁平，黄白色；须根灰白色，纤细。叶3～5片，披针形或广披针形，长15～30厘米，宽2～6厘米，先端渐尖，基部下延成长鞘状，全缘。总状花序顶生，花3～8朵，疏生；苞片披针形，长1.5～2.5／厘米；花淡紫红色或黄白色，花被片狭椭圆形，先端尖，唇瓣倒卵形，内面有5条隆起的纵线，上部3裂，中央裂片矩圆形；雄蕊与雌蕊结合为蕊柱，两侧有狭翅，柱头顶端着生1雄蕊，花粉块4对，扁而长，蜡质；子房下位，圆柱状，扭曲。蒴果圆柱形，长3.5厘米，直径1厘米，两端稍尖狭，具6纵肋，顶端常具花瓣枯萎后留下的痕迹；花期4～5月。果期7～9月。

　　【生境分布】生长于山野川谷较潮湿处。分布河南、陕西、甘肃、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。

　　【性状】干燥块茎略呈掌状扁平，有2～3个分歧，长1.5～4.5厘米，厚约0.5厘米。表面黄白色，有细皱纹，上面有凸起的茎痕，下面亦有连接另一块茎的痕迹，以茎痕为中心，周围有棕褐色同心环纹，其上有细根残痕。质坚硬，不易折断。横切面呈半透明角质状，并有分散的维管束点。气无，味淡而微苦，并有粘液性。以根茎肥厚，色白明亮，个大坚实，无须根者为佳。主产贵州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陕西等地；此外，安徽、云南、江西、甘肃、江苏、广西等地亦产。

　　【化学成份】新鲜块茎含水分14.6％、淀粉30.48％，葡萄糖1.5％。又含挥发油、粘液质。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖组成的葡配甘露聚糖。

　　【炮制】拣去杂质，用水浸泡，捞出，晾至湿度适宜，切片，干燥。

　　【性味】苦甘，凉。

　　①《本经》："味苦，平。"

　　②《吴普本草》："神农、黄帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，无毒。"

　　③《别录》："辛，微寒，无毒。"

　　④李杲："苦甘，微寒，性涩。"

　　【归经】入肺经。

　　①《纲目》："入肺。"

　　②《本草再新》："入肺、肾二经。"

　　【功能主治】补肺，止血，消肿，生肌，敛疮。治肺伤咳血，衄血，金疮出血，痈疽肿毒，溃疡疼痛，汤火灼伤，手足皲裂。

　　①《本经》："主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气，贼风痱缓不收。"

　　②《别录》："除白癣疥虫。"

　　③《药性论》："治结热不消，主阴下痿，治面上皯疱，令人肌滑。"

　　④《唐本草》："手足皲拆，嚼以涂之。"

　　⑤《日华子本草》："止惊邪、血邪，痢疾，赤眼，症结，发背，瘰疬，肠风，痔瘿，刀箭疮扑损，温热疟疾，血痢，汤火疮，生肌止痛，风痹。"

　　⑥《本草图经》："治金疮不瘥，痈疽方中多用之。"

　　⑦李杲："止肺血。"

　　⑧《滇南本草》："治痨伤肺气，补肺虚，止咳嗽，消肺痨咳血，收敛肺气。"

　　⑨《中国药植图鉴》："治矽肺。"

　　【用法用量】内服：煎汤，1～3钱；或入丸、散。外用：研末撒或调涂。

　　【注意】外感咳血，肺痈初起及肺胃有实热者忌服。

　　①《本草经集注》："紫石英为之使。恶理石。畏李核，杏人。"

　　②《蜀本草》："反乌头。"

　　③《本草经疏》："痈疽已溃，不宜同苦寒药服。"

　　【附方】①治肺痿：白及、阿胶、款冬、紫苑等分。水煎服。（《医学启蒙》白及散）

　　②治肺痿肺烂：猪肺一具，白及片一两，将猪肺挑去血筋血膜，洗净，同白及入瓦罐，加酒煮热，食肺饮汤，或稍用盐亦可。或将肺蘸白及末食更好。（《喉科心法》白及肺）

　　③治咯血：白及一两，枇杷叶（去毛，蜜炙）、藕节各五钱。上为细末，另以阿胶五钱，锉如豆大，蛤粉炒成珠，生地黄自然汁调之，火上炖化，入前药为丸如龙眼大。每服一丸，噙化。（《证治准绳》白及枇杷丸）

　　④治肺热吐血不止：白及研细末，每服二钱，白汤下。（《本草发明》）

　　⑤治疔疮肿毒：白及末半钱，以水澄之，去水，摊于厚纸上贴之。（《袖珍方》）

　　⑥治一切疮疖痈疽：白及、芙蓉叶、大黄、黄柏，五倍子。上为末，用水调搽四周。（《保婴撮要》铁箍散）

　　⑦治发背搭手：白及五钱（炙，末），广胶一两（烊化）。和匀，敷患处，空一头出气，以白蛰皮贴之。（《卫生鸿宝》白及膏）

　　⑧治瘰疬脓汁不干：白及、贝母、净黄连各半两，轻粉三十贴。前三味，锉焙为末，仍以轻粉乳钵内同杵匀，抄一钱至二钱，滴油调擦患处，用时先以槲皮散煮水侯温，洗净拭干，方涂药。（《活幼心书》白及散）

　　⑨治跌打骨折：酒调白芨末二钱服。（《永类铃方》）

　　⑩治刀斧损伤肌肉，出血不止：白及，研细末掺之。（《本草汇言》）

　　⑾治汤火伤灼：白及末，抽调敷。（《济急仙方》）

　　⑿治手足皲裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。（《济急仙方》）

　　⒀治妇人子藏挺出：乌头（炮）、白及各四分。上二味捣散，取方寸匕，以绵裹内阴中，令入三寸，腹内热即止。日一度著，明晨仍须更著，以止为度。（《广济方》）

　　⒁治鼻渊：白及，末，酒糊丸。每服三钱，黄酉下，半月愈。（《外科大成》白及丸）

　　⒂治产后伤脬，小便淋敷不止：白及、凤凰庆，桑螺娟等分，入猪脬内，煮烂食之。（《梅氏验方新编》）

　　⒃治心气疼痛：白及、石榴皮各一钱。为末，炼蜜丸黄豆大，每服三丸，艾醋汤下。（《生生编》）

　　⒄鼻血不止。用口水调白及末涂鼻粱上低处（名"山根"）；另取白及末一钱，水冲服。

　　⒅心气疼痛。用白及、石榴皮各二钱，研细，加炼蜜和成丸子，如黄豆大。每服三丸，艾醋汤送下。

　　⒆妇女阴脱。用白及、川乌药，等分为末，薄布包一钱，纳入阴道中，觉胜利内热即止。每天用一次。

　　⒇疔疮、肿疮。用白及末半钱，澄水中，等水清后，去水，以药摊厚纸上贴于患处。

　　（21）跌打骨折。用白及末二钱，酒调服。

　　（22）刀伤。用白及、煅石膏，等分为末，洒伤口上。

　　（23）冬季手足皲裂。用白及粉加水调匀，填入裂口。患处不能沾水。

　　（24）汤火全国各地。用白及粉调油涂搽。

　　（25）重伤呕血。每日服白及末，米汤送下。

　　（26）肺、胃出血。治法同上。

　　【临床应用】①治疗肺结核

　　经抗痨药治疗无效或疗效缓慢的各型肺结核，加用白及后能收到较好效果。据观察：60例久治不愈患者，用药3个月后，42例临床治愈，X线显示病灶完全吸收或纤维化，空洞闭合，血沉正常，痰菌阴性，临床症状消失；13例显着进步，2例无改变。又40例有空洞的浸润型及厚壁空洞患者，服药后空洞闭合者24例，明显缩小者12例，病灶吸收好转者16例。有人认为，白及疗法以对于酪性病变为主的浸润型肺结核疗效较好；在症状方面以对咳嗽、咳血等治疗效果比较明显。用法：研粉内服。成人每日6～30克，一般用12～18克。3次分服。可连服数月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3钱，每日3次分服，用于肺结核咯血13例，大都于1～3日内收到止血效果。

　　②治疗百日咳

　　白及粉内服，剂量为1岁以内0.1～0.15克／公斤体重，1岁以上0.2～0.25克/公斤体重。治疗89例，结果37例服药5天内症状显著减轻，15例于10天内显著减轻，6例无效，31例中断治疗。

　　③治疗枝气管扩张

　　成人每次服白及粉2～4克，每日3次，3个月为一疗程。21例患者经1～2疗程，痰量显著减少，咳嗽减轻，咯血得到控制。

　　④治疗矽肺

　　每次服白及片5片（每片含原药1分），每日3次。44例单纯型患者，服药3个月至1年后，胸痛、气急、咳嗽、吐黑痰、咯血等症状均显著减轻或消失，体重增加，肺功能改善，血液浓枸橼酸钠反应有所进步。但X线改变不太显著。

　　⑤治疗胃、十二指肠溃疡出血

　　成人服白及粉每次1～2钱，每日3～4次。观察69例，大便转黄和潜血转阴平均时间分别为5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治疗中曾以白及内服加紫珠草注射进行观察，但疗效宋见显著提高。

　　⑥治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔

　　在严格规定的指征下，白及疗法可能使某些患者免去手术；获得穿孔治愈的效果。据29例观察，成功者23例，失败改行手术治疗者1例，发生膈下脓肿及十二指肠瘘者1例，死亡4例（1例是在白及治疗过程中发生休克，改行手术后死亡。3例入院时已呈垂危状态）。适应白及疗法的理想病例是一般所谓急性溃疡穿孔，或穿孔前溃疡症状不严重，属于缝合术指征范围以内的；如病变已呈局限化的病例，则更为合适，白及疗法的反指征是：㈠胃、十二指肠溃疡穿孔诊断不够肯定者；㈡饱食穿孔者；㈢保守疗法即使获得成功，但仍须作延期手术者；㈣体检时已有明显腹胀、低位浊音，肛检有明显触痛或有肿块触及，估计腹腔内液体较多者；㈤患者一般情况已呈轻度不良者。治疗方法：先以胃管抽尽胃内容物，然后拔去胃管，用冷开水快速吞服白及粉3钱，冷开水量以不超过90毫升为宜。1小时后再重复以上剂量1次。第二天开始，白及剂量改为1钱，每日3次。第1天应绝对禁食，第2天可少量饮水或给流质；第3天开始可恢复半流质饮食。治疗过程中，抗休克、补液、输血及抗菌素的使用等与一股常规处理同，同时必须强调严格观察全身和局部症状的演变。如有全身情况恶化，如脉率增速、腹膜炎症状扩展或低位浊音程度增加等现象，应当机立断，立即改变治疗方针，采取手术治疗。实践中观察到，白及具有高度的粘性，可能在胃内形成具有一定厚度的胶状膜，从而使穿孔堵塞，胃内容物停止外溢。治疗成功的病例，疼痛在1～5小时内开始显著改善，12～24小时内可完全消失，腹肌紧张及压痛亦随之改善。但亦有报道指出：服用白及后增加胃内容，促进了胃的蠕动，妨碍了大网膜的包绕和肝的覆盖，甚至有使包绕的网膜再度脱落的流弊；服用白及时的吞咽动作和恶心、呃逆足以增加腹内压，可使穿孔扩大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，给手术清理腹腔带来困难，甚至促成术后肠粘连，故认为白及疗法并不理想。

　　⑦治疗结接性瘘管

　　用白及粉局部外敷，根据分泌物多少每日敷药1次或隔日1次，分泌物减少后可改为每周1次或2次。通常敷药15次左右即渐趋愈合。药粉须送入瘘管深部并塞满，如瘘管口狭小可先行扩创，清除腐败物。10例肺结核并发结核性瘘管患者，经敷药12～30次左右均治愈。其愈合后的瘢痕无特别隆起，且未见复发。实践证明，白及外敷，具有吸收与排出局部分泌物，恢复和增强机能，促进肉芽组织新生，清洁伤口，加速愈合等作用

　　⑧治疗烧伤及外科创伤

　　取新鲜白及削去表皮，用灭菌生理盐水洗净，按1：10比例加入无菌蒸馏水，冷浸1夜，至次日加热至沸，以经灭菌处理的4号玻璃漏斗减压过滤。滤液分装于安瓿或玻瓶内，熔封。15磅高压蒸气灭菌30分钟，即成为白及胶浆。凡占体表面积约20％以内的局部外伤或第一、二度烧伤，均可应用白及胶浆涂敷治疗。涂药前，先以生理盐水作创面清理；涂药后用凡士林纱布覆盖，包扎固定。如无严重感染，可在5～7日后换敷。对感染创面需隔日换药1次。9例烧伤患儿（平均伤面为8％），2例阑尾手术切口及38例外伤患者（伤面平均为11％），均经1～3次治愈。白及胶浆用于一般外科创伤及烧伤，其治疗作用可能是：㈠通过神经反射机制而增强机体的防卫能力，刺激肉芽组织增生；㈡对葡萄球菌及链球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保护膜，能控制及防止感染；㈢可缩短血凝时间，减少出血，从而有利于创面的愈合。

　　⑨治疗肛裂

　　取白及粉用蒸馏水配成7～12％的液体。待溶解后稍加温，静置8小时，过滤，成为黄白色胶浆。每100毫升胶浆再加入石膏粉100克，搅匀，高压消毒，便成白及膏。用药前先以温水或淡高锰酸钾液行肛门坐浴，然后用无齿镊挟白及膏棉球从肛门插入约2厘米，来回涂擦2～4次，取出。再用一个白及膏棉球留置于肛门内2～3厘米处，另取一个白及膏棉球放在肛裂创面，将涂有白及膏之纱布块敷于肛门，胶布固定。每天换药1次，全疗程10～15日。如第1次治疗不能往内塞药时，可先用多量白及膏敷于肛门部；第2日肛门括约肌松弛，棉球便可顺利塞入并来回涂擦。治疗11例，经3个月观察无1例失败。9例于第1次换药后便血消失，2例括约肌痉挛，经敷药1次后括约肌松弛，能顺利塞药，第2次换药便血即止。敷药后，第1～2次大便时全部无痛或疼痛减轻；6～10日肉眼观察创面全部愈合。认为获效原因，主要是由于敷药后能很快使肛门括约肌松弛及止痛止血，同时白及膏有润滑、保护创面、促进生肌的作用。

　　⑩其他

　　用白及制成的止血粉，对某些手术的皮肤、肌层切口的小血管出血和渗血有较好的止血效果，对拔牙后的止血效果更佳；但对切断中小静、动脉的止血效果不够满意。应用白及粉治疗血吸虫病晚期的食管、胃静脉曲张出血，溃疡性结肠炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜结核性溃疡，均有一定疗效。又据报道，以白及粘胶质部分制成白及代血浆，经动物实验对失血性休克具有一定疗效，与右旋糖酐有相类似的作用；临床试用有维持血容量及提高血压的效果。未发现抗原性，亦无明显副作用，无热原反应，对肝肾功能、血象、出血时间、凝血时间均无影响。试用时，有3人曾发生一过性的轻度发热（37.5℃以下），另有1人于第5次注射时曾发生过敏反应。上述情况可能与制剂不纯有关。

　　【摘录】《中药大辞典》

《中华本草》：白及

　　【出处】出自1.《本经》。

　　2.《蜀本草》：《图经》云，白及叶似初生栟榈及藜芦；茎端生一薹，四月开生紫花；七月实熟，黄黑色，冬雕；根似菱，三角，白色，角头生芽。今出申州。二月、八月采根用。

　　3.《本草衍义》：白敛、白及，古今服饵方少有用者，多见于敛疮方中，二物多相须而行。

　　4.《纲目》：《别录》有名未用白给，即白及也，性味功用皆同。

　　【拼音名】Bái Jí

　　【英文名】Common Bletilla Pseudobulb, Tuber of Common Bletilla , Tuber of Hyacinth Bletilla

　　【别名】甘根、连及草、臼根、白给、冰球子、白鸟儿头、地螺丝、羊角七、千年棕、君求子、一兜棕、白鸡儿、皲口药、利知子

　　【来源】药材基源：为兰科植物白及的根茎。

　　拉丁植物动物矿物名：Bletilla striata (Thunb.) Reichb. F.[Limodorum striata Thunb.]

　　采收和储藏：栽种3-4年后的9-10月采挖，将根茎浸水中约1h左右，洗净泥土，除支须根，经蒸煮至内面无白心时取出，晒或炕至表面干硬不粘结时，用硫黄熏1夜后，晒干或炕干，然后撞去残须，使表面成光洁淡黄白色，筛去杂质。

　　【原形态】白及，多年生草本，高15-70cm。根茎（或称假鳞茎）三角状扁球形或不规则菱形，肉质，肥厚，富粘性，常数个相连。茎直立。叶片3-5，披针形或宽披针形，长8-30cm，宽1.5-4cm，先端渐尖，基部下延成长鞘状，全缘。总状花序顶生，花3-8朵，花序轴长4-12cm；苞片披针形，长1.5-2.5cm，早落；花紫色或淡红色，直径3-4cm；萼片和花瓣等长，狭长圆形，长2.8-3cm；唇瓣倒卵形，长2.3-2.8cm，白色或具紫纹，上部3裂，中裂片边缘有波状齿，先端内凹，中央具5条褶片，侧裂片直立，合抱蕊柱，稍伸向中裂片，但不及中裂片的一半；雄蕊与雌蕊合为蕊柱，两侧有狭翅，柱头顶端着生1雄蕊，花药块4对，扁而长；子房下位，圆柱状，扭曲。蒴果圆柱形，长3.5cm，直径约1cm，两端稍尖，具6纵肋。花期4-5月。果期7-9月。

　　【生境分布】生态环境：生于山野、山谷较潮湿处。

　　资源分布：分布华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、台湾等地。

　　【栽培】生物学特性喜温暖湿润气候，不耐寒。宜选疏松、肥沃、排水良好而又较为阴湿的砂壤土、夹砂土和腐殖土栽培，不宜在排水不良、粘性重的土壤栽种。

　　栽培技术用根茎繁殖。9-10月收获时，选当年生具有嫩芽的块茎及其与先年的老鳞茎毗连接生处切下，按行株距各33cm开穴，深10-13cm，每穴栽种3个，新芽向外，成三角形平放穴中。每1hm2用种茎22.5万个左右。栽后施猪粪水，并盖拦有猪粪水的草木灰或腐熟堆肥。北方于4月底至5月初，将先年贮藏带芽种茎切下，按行株距33cm×17cm开穴，每穴栽1个，覆土3-4cm，稍加镇压，浇水。

　　田间管理中耕除草每年进行4次，第1次3-4月苗出齐后，第2次5-6月生长旺盛期，第3次8-9月，第4次冬季倒苗后。每年追肥3次，前2次在中耕除草后进行，以猪粪水最好，第3次8-9月，可用过磷酸钙与堆肥堆沤之后，撒在畦上，结合中耕，混入土中。现蕾时摘除花蕾。遇旱及时灌水。栽后第1、2年冬季，在行间可间种一季短期蔬菜。

　　【性状】性状鉴别根茎略呈不规则扁圆形或菱形，有2-3分歧似掌状，长1.5-5cm，厚0.5-1.5cm。表面灰白色或黄白色，有细皱纹，上面有凸起的茎痕，下面亦有连接另一块茎的痕迹；以茎痕为中心，数个棕褐色同心环纹，环上残留棕色点状的须根痕。质坚硬，不易折断。断面类白色，半透明，角质样，可见散在点状维管束。粗粉遇水即膨胀，有显着粘滑感，水浸液呈胶质样。无臭，味苦，嚼之有粘性。以个大、饱满、色白、半透明、质坚实者为佳。

　　显微鉴别粉末特征：黄白色。

　　①含糊化淀粉粒的薄壁细胞多呈不规则碎块，遇碘液显蓝色。

　　②粘液细胞甚大，类圆形或椭圆形，直径约至380μm，内含草酸钙针晶束，针晶长18-88μm。

　　③表皮细胞表面观形状不规则，垂周壁深波状弯曲，壁厚3-6μm，木化或微木化，孔沟明显，平周壁具稀疏短缝状纹孔；断面观类方形，被较厚的角质层。

　　④下皮细胞类多角形，壁稍弯曲，有的呈连珠状增厚，木化。

　　⑤纤维长梭形，壁木化，具斜纹孔或相交成人字形；纤维束周围细小类方形细胞含类圆形硅质块。此外，有梯纹、具缘纹孔及螺纹导管。

　　【化学成份】块茎含联苄类化合物：3，3'-二羟基-2'，6'-双（对-羟苄基）-5-甲氧基联苄[3，3'-dihydroxy-2',6'-bid(p-hydroxybezyl)-5-methoxy bibenzyl]，2，6-双（对-羟苄基）-3'，5-二甲氧基-3-羟基联苄[2，6-bis(p-hydroxybenzyl)-3',5-dimethoxy-3-hydroxybibenzyl],3,3'-二羟基-5-甲氧基-2，5'，6-三（对-羟苄基）联苄[3，3'-dihydroxy-5-methoxy-2,5',6-tris(p-hydroxybenzyl)bibenzyl]3,3',5-甲氧基联苄（3，3',5-trimethoxybibenzyl）,3,5-二甲基联苄（3，5-dimethoxybibenzyl）；二氧菲类化合物：4，7

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