白果叶_中药大全

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白果叶

“白果叶”在《中药大辞典》

“白果叶”在《中华本草》

《中药大辞典》：白果叶

　　【出处】《品汇精要》

　　【拼音名】Bái Guǒ Yè

　　【来源】为银杏科植物银杏的叶片。

　　【性状】干燥叶片，大多折叠或已破碎，完整者呈扇形。上缘有不规则波状缺刻，有时中间凹入，基部楔形，叶脉为射出数回二分又平行脉，细而密，光滑无毛，易纵向撕裂。气清香，味微涩。以叶色黄绿，整齐不破者为佳。

　　【化学成份】叶含异鼠李素、山柰酚、山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙、槲皮素、芸香甙、槲皮甙，白果双黄酮、异白果双黄酮，白果苦内酯A，儿茶精、表儿茶精、汉食子儿茶精等鞣质类成分。

　　白果叶含蜡0.7～1％，其中10％是酸性成分，15％是蜡酯，75％是非酯成分；蜡的主要成分是白果醇、廿九烷、廿九烷-10-酮、廿八烷醇。白果叶中尚含莽草酸、α-己烯醛、亚麻酸，β-谷甾醇和微量豆甾醇等。

　　【性味】《中药志》："甘苦涩，平。"

　　【功能主治】益心敛肺，化湿止泻。治胸闷心痛，心悸怔忡，痰喘咳嗽，泻痢，白带。

　　①《品汇精要》："为末和面作饼，煨熟食之，止泻痢。"

　　②《中药志》："敛肺气，平喘咳，止带浊。治痰喘咳嗽，白带白浊。"

　　③苏医《中草药手册》："治象皮腿。"

　　【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或研末。

　　【注意】《中药志》："有实邪者忌用。"

　　【临床应用】用于治疗冠状动脉硬化性心脏病

　　初步观察对心绞痛有较好效果，对降低胆甾醇及血压也有一定作用。㈠用银杏叶的提取物制成片剂内服，每次2片（每片含黄酮2毫克），每日3次；或制成针剂肌肉注射，每次2～4毫升（每2毫升含黄酮1.3～1.7毫克），每日2次。据139例的观察，显效（心绞痛消失或明显减轻或发作次数明显减少，心电图恢复正常或好转）占34.5％，有效（心绞痛程度减轻或发作次数减少，心电图好转，但仍有波动）占43.2％。大部分病人在用药后3～10天内生效，少数在20～40天才出现疗效。停药后，部分病例症状复发，但程度较治疗前为轻，继续用药仍然有效。约近半数病例心电图恢复正常或存改善，但与心绞痛的改善并不完全一致。血压高的病例，多数用药后有不同程度的下降，但单独应用不及与降压药合并使用效果显著。49例高胆甾醇的患者，治疗后下降20～40毫克％或40毫克％以上的25例，占51.02％，上升20毫克％的18例，无变化6例。另据100例血清胆甾醇过高症的治疗结果，胆甾醇降低者88例，磷脂升高者65例，胆甾醇与磷脂之比例有改善者71例；3项综合评定：显效者49例，有效者50例，无效1例。也有通过23例观察，未见血压和胆甾醇有明显变化。㈡用银杏甙元含片（每片含银杏甙元0.5毫克）舌下含服，每次2片，每日3次。治疗心绞痛41例，总有效率70.1％，其中显效占34.1％。原来用硝酸甘油的32例患者，治疗后15例减量，9例停药。约半数病人治疗前心电图显示有冠状动脉供血不足，9周后复查改善情况与临床疗效相符。有用银杏叶双黄酮片剂舌下含服，每次2片（含1.2毫克），每日3次。24例心绞痛患者经治疗6周后，1例显效，9例改善，14例基本无效；原来用硝酸甘油的21例，治疗后停用者1例，减量者9例；心电图有异常的18例中，有1例好转。疗效发生时间，最早在用药后2周，多数在4～5周。㈢银杏叶、川芎、红花各5钱，制成片剂，每日3次分服。60例心绞痛患者，服药8周后总有效率为75.5％，其中显效率为11.7％。见效时间在2～5周。半数以上病例可以停用或减少硝酸甘油类药物的用量。另有用银杏叶、首乌、钩藤制成片剂内服，每日量均为1.5钱，治疗心绞痛129例，服药后4周的近期有效率为60.4％，显效率占8.5％，疗效大多出现在服药2周内。此外，还有用银杏叶配合杜仲、首乌，或配合锦鸡儿，制成片剂或针剂，对心绞痛、高血压，及降低胆甾醇方面均有一定效果。银杏叶的副作用较少，但也有少数患者有食欲减退、恶心、稀便、腹胀，口干、鼻塞及头晕、头痛、耳鸣等，个别病例出现过敏性皮疹。如在治疗过程中出现血压明显下降，心绞痛加重，特别是心功能不全加重时，需减量或停药。

　　【摘录】《中药大辞典》

《中华本草》：白果叶

　　【出处】出自《品汇精要》。

　　【拼音名】Bái Guǒ Yè

　　【别名】银杏叶

　　【来源】药材基源：为银杏科植物银杏的叶。

　　拉丁植物动物矿物名：Ginkgo bilobe L.

　　采收和储藏：秋季采，除去杂质，洗净，晒干或鲜用。

　　【原形态】银杏，落叶乔木，高可达40m。枝有有长枝与短枝，幼树树皮淡灰褐色，浅纵裂，老则灰褐色，深纵裂。叶在长枝上螺旋状散生，在短枝上3-5（-8）簇生；柄长3-10cm；叶片扇形，淡绿色，无毛，有多数2叉状并列的细脉，上缘宽5-8cm，浅波状，有时中央浅裂或深裂。雌雄异株，花单性，稀同株；球花生于短枝顶端的鳞片状叶的腋内；雄球花成柔荑花序状，下垂；雌球花有长梗，梗端常分2叉，每叉顶生一盘状珠座，每珠座生一胚珠，仅一个发育成种子。种子核果状，椭圆形至近球形，长2.5-3.5cm，径约2cm；外种皮肉质，有白粉，熟时淡黄色或橙黄色；中种皮骨质，白色，具2-3棱；内种皮膜质，胚乳丰富。花期3-4月，种子成熟期9-10月。

　　【生境分布】生态环境：生于海拔500-1000m的酸性土壤、排水良好地带的天然林中。

　　资源分布：北自沈阳，南达广州，东起华东，西南至贵州、云南都有栽培。

　　【性状】1.性状鉴定叶片多皱折或破碎，完整呈扇形，长4-8cm，宽5-10cm，上缘有不规则波状缺刻，有的中央凹入，基部楔形，叶脉细密，为多数二叉状平行脉；叶柄长2-7cm。纸质，易纵向撕裂。气微，味微涩。以色黄绿、完整者为佳。

　　2.显微鉴别叶横切面上表面细胸1列，外被角质层。叶肉细胞分化不明显，多用形或类长圆形，细胞中常含棕色物或布满油滴状物；维管束外韧型，分泌道存在于维管束间。下表皮细胞1列，外被角质层；有内陷气孔。较老叶维管束周围有1-2列厚壁细胞组成的维管束鞘；叶内细胞含草酸钙簇晶，直径8-106μm。

　　3.理化鉴别（1）取本品碎片10g，加水10ml，煮沸15mim，趁热滤过。取滤液2ml，加镁粉少量及盐酸3-4滴，置水浴中加热分钟，显棕红色。（检查黄酮类）（2）取上述滤液适量点于滤纸上，喷2%三氯化铝乙醇溶液，干后置紫外光灯（365nm）下观察，显黄绿色荧光。（检查黄酮类）

　　【化学成份】叶含黄酮类化合物属于黄酮类及其甙的成分有山柰酚（keampferol），木犀草素（luteolin）,杨梅树皮素（myricetin）, 槲皮素（quercetin）, 异鼠李素（isorhamnetin）,丁香黄素（syringetin）,山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙（kaempferol-3-rhamno-glucoside）,山柰酚-3（6-对香豆酰葡萄糖基-β-1，4-鼠李糖甙[kaempferol-3-(6-p-coumaroylglucosyl-β-1，4-rhamnoside)],山柰酚-3-O-（2-O-β-D-吡喃葡萄糖基）-α-L-吡喃鼠李糖甙[kaempfer-ol-3-O(2-O-β-D-glucopyranosyl)-α-L-rhamnoyranoside],山柰酚-3-O-[2-O-6-O-[对-（7-O-β-D-吡喃葡萄糖基）香豆酰基]-β-D-吡喃葡萄糖基]-α-L-吡喃鼠李糖甙

　　【药理作用】1.对心血管的影响从白果叶中提出的黄酮醇Flavonol(为槲皮素、山柰酚、异鼠李素之混合物)或银杏双黄酮类，对豚鼠离体心脏灌流可引起冠状血管扩张，注射于豚鼠后肢灌流之动脉内，可扩张后肢血营，叶中之双黄酮对大鼠后肢血管亦有扩张作用。叶的粗提取物(每1ml含总黄酮甙4.263mg)可对抗肾上腺素所致离体兔耳的血管收缩作用，总甙之作用较弱；对麻醉兔肌肉注射临床用量的20-40倍，对血压、呼吸均无影响。乙醇提取物与黄酮醇一样，对猫、兔血压、心脏、呼吸亦无影响；如应用大于血管扩张剂量100-1000倍的黄酮醇，注射于豚鼠，可引起中等度的降压，心率及呼吸的增加；对大白鼠则表现升压，但这些改变与麻醉、动物兴奋、溶剂的影响有关，无实际价值。叶的提取制剂口服或静脉注射，可使巴金森氏病患者的脑血流增加，改善脑的营养。

　　2.对平滑肌的作用黄酮醇或银杏双黄酮类对豚鼠离体肠管有解痉作用，有对抗徐缓激肽的作用，还能对抗组织胺及氯化钡引起的痉挛，其作用强度与罂粟碱相似，但较持久；叶的乙醇提取物对豚鼠离体气管和回肠，能拮抗组织胺和乙酰胆碱的致痉作用，在肠管实验中还可对抗氯化钡的作用，腹腔注射可制止组织胺所致之豚鼠哮喘，银杏叶的黄酮类物在豚鼠肺溢流实验或组胺喷雾实验中，表现对支气管有扩张作用。叶中的双黄酮对心动徐缓素Bradykinin所致肠管痉挛有解痉作用。

　　3.其他作用：含有黄酮、银杏亭、白果双黄酮的片剂，对高胆甾醇血症患者似能降低血清胆甾醇水平、升高磷脂，改善C/P比值，对高血压病人似有一定的降压作用，但幅度不大。初步试管试验对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有抑菌作用。从银杏树皮中分离出之生物碱具有收缩血管及扩张瞳孔的作用。

　　【毒性】叶提取物0.5-1ml／kg(1ml相当0.5g生药)给家兔静脉注射连续10天，对血象，肝、肾功能及病理检查均无改变，用比人用量大10-40倍的药物，给狗连续静脉注射1周，出现流涎、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等现象；组织切片检查，小肠粘膜分泌亢进，麻醉狗、兔肠蠕动增加，注射局部血管变硬。黄酮醇对血象、凝血系统无影响，但更高剂量可妨碍血液凝固。

　　【性味】苦；甘；涩；性平；小毒

　　【归经】心；肺；脾经

　　【功能主治】活血养心，敛肺涩肠。主胸痹心痛；喘咳痰嗽；泄泻痢疾；白带

　　【用法用量】内服：煎汤，3-9g；或用提取物作片剂；或入丸、散。外用：适量，捣敷或搽；或煎水洗。

　　【注意】《中药志》：有实邪者忌用。

　　【各家论述】1.《品汇精要》：为末和面作饼，煨熟食之，止泻痢。

　　2.《中药志》：敛肺气，平喘咳，止带浊。治痰喘咳嗽，白带白浊。

　　3.苏医《中草药手册》：治象皮腿。

　　【摘录】《中华本草》

治疗疾病：白带白浊喘咳化湿活血咳嗽痢敛肺痢疾平喘涩肠痰喘泻痢泄泻泄泻痢疾心悸怔忡心悸心痛胸痹胸闷怔忡止带止泻止泻痢

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